Insulina y Magnesio
El magnesio (Mg) es uno de los iones más abundantes presentes en las células vivas y su concentración en plasma es notablemente constante en sujetos sanos. Las concentraciones de Mg intracelular y plasma están fuertemente reguladas por varios factores. Entre ellos, la insulina parece ser una de las más importantes.
Los estudios in vitro e in vivo han demostrado que la insulina puede modular el cambio de Mg del espacio extracelular al intracelular.
También se ha demostrado que la concentración de Mg intracelular es eficaz para modular la acción de la insulina (principalmente el metabolismo de la glucosa oxidativa), compensar el acoplamiento de excitación-contracción relacionado con el calcio y disminuir la respuesta de las células lisas a los estímulos despolarizantes. Una concentración de Mg intracelular pobre, como se encuentra en la diabetes mellitus no dependiente de insulina (NIDDM) y en pacientes hipertensos, puede resultar en una actividad defectuosa de tirosina-quinasa a nivel del receptor de insulina y una concentración de calcio intracelular exagerada. Ambos eventos son responsables del deterioro de la acción de la insulina y del empeoramiento de la resistencia a la insulina en pacientes diabéticos e hipertensos no dependientes de insulina.
Por el contrario, en la administración diaria de Mg de pacientes con diabetes, la restauración de una concentración de Mg intracelular más apropiada contribuye a mejorar la captación de glucosa mediada por la insulina. Los beneficios derivados de la suplementación diaria de Mg en pacientes con NIDDM están respaldados por estudios epidemiológicos que muestran que una ingesta diaria alta de Mg predice una menor incidencia de NIDDM. En conclusión, un creciente cuerpo de estudios sugiere que el Mg intracelular puede jugar un papel clave en la modulación de la captación de glucosa mediada por insulina y el tono vascular. También sugerimos que una reducción de la concentración de Mg intracelular podría ser el eslabón perdido que ayuda a explicar la asociación epidemiológica entre NIDDM y la hipertensión (Barbagallo et al., 2003).
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